Status na extirpatie van het distale colon

Object

Titel

Status na extirpatie van het distale colon

Subtitle

Een osteopatische visie op het ontstaan van de postoperatieve klachten en een verklaring van de effecten van een osteopathisch behandeltraject.

Author(s)

R. Wielinga

Abstract

"Mevrouw X uit 1972 meldt zich op het osteopatisch spreekuur. Ze heeft last vaneen zeurende en stekende pijn hoog in de rug, die verergert met stress. Ze beschrijftabdominale pijn, rugklachten en een stijf gevoel in de armen en benen.
Mevrouw is herhaaldelijk op consult geweest bij de specialist, waar een terugkerendevolvulus van het sigmoïd werd vastgesteld. Dit leidde uiteindelijk tweekeer tot een resectie van een volvulus. Uit de geschiedenis blijkt dat ze vanafhaar 6e jaar regelmatig door haar enkels is gegaan. De buikklachten begonnen
vanaf haar 14e jaar en de ziekenhuisbezoeken speelden zich af tussen haar 22een haar 35e.
Uit de zes osteopatische onderzoeken komen verschillende dysfuncties herhaaldelijknaar voren. Zo wordt er vrijwel elke keer een nierptose, een hypertoniein het bovenste deel van het abdomen en een hypotonie in het onderstedeel gevoeld. De dunne darm staat in interne rotatie en er is een verstoorde
rhythmic impuls van het abdomen. Craniaal is een sidebendingrotation en eenasymmetrische vertoning van de cranialrhythmic impuls waargenomen. Terhoogte van de bovenste thoraxapertuur en het abdominaal diafragma vallenzowel asymmetrie als mobiliteitsverlies op. De behandelingen waren gericht op
het herstellen van de mobiliteit van de weefsels in dysfunctie.
In het hoofdstuk ‘De casus tegen het licht van de medische specialismen’
worden mogelijke verklaringen gegeven voor het ontstaan van de klachten. Opveel punten wordt ook een mogelijke verklaring gegeven voor het effect van debehandelingen.
De behandelingen waren gericht op de hypotensie van het onderste deel vanhet abdomen, op de regio renalis dextra en op de fasciale structuren in hetabdomen. Door de behandelingen werd de mogelijkheid tot compenseren vergrooten het opvallendst was dat hierdoor het fasciale ‘gevecht’ of de onrust in
het abdomen verdween. Het leek alsof het peritoneum een ‘schokdemper’ wastussen de fasciale krachten die in het lichaam heersten. De cliënt voelde weerondersteuning in de buik, en in het tijdsbestek van zes consulten verdwenenveel van de gepresenteerde klachten."

Date Created

Januari 2011

Type

Casestudie

number of pages

54

Keywords

Extirpatie, colon, resectie sigmoid, resectie colon descendens, buikklachten, volvulus, dikke darm