Verschil in drukkracht bij een manuele palpatie van het mediastinum medius inferiore tussen osteopaten, osteopaten i.o. en fysiotherapeuten

Object

Titel

Verschil in drukkracht bij een manuele palpatie van het mediastinum medius inferiore tussen osteopaten, osteopaten i.o. en fysiotherapeuten

Author(s)

Q.R. Wijtten
B.J. de Ridder

Abstract


Twee osteopaten, opgeleid aan het College Sutherland te Amsterdam hebben als​ a​ anleiding voor dit onderzoek​ ​het behalen van de D.O. titel. De duur van het onderzoekswerk is van maart 2018 - maart 2019.
Het doel is inzicht geven in het verschil in drukkracht, bij een palpatie van het mediastinum medius inferior, tussen osteopaten D.O., osteopaten in opleiding en fysiotherapeuten. Hiermee een bijdrage leveren aan de kennis en kunde van manuele palpatie. Uiteindelijk zorgen voor het zo goed mogelijk kunnen opleiden en laten doorontwikkelen van de lerende osteopaat.
In het onderzoek zijn gerelateerde artikelen gezocht in databanken; PubMed, Cochrane, Pedro, Medline, Cinahl JAOA en Journal of Osteopathic Medicine. De belangrijkste zoektermen zijn: palpation, mediastinum, pressure, experience, competence, ability
Het is een​ k​ linisch kwantitatief onderzoek, gerandomiseerd en gecontroleerd uitgevoerd.
Er hebben 99 respondenten​ (​ n=99) verdeeld over de drie groepen, te weten ‘osteopaten D.O., osteopaten in opleiding en fysiotherapeuten’ deelgenomen. Er is een palpatie van het mediastinum uitgevoerd. Iedere respondent heeft in het experiment drie keer de palpatie uitgevoerd, na het zien van een instructie op één van de twee gebruikte personen.
De drukkracht van de palpaties is gemeten met behulp van vier weegschalen van KERN & SOHN GMBH, die onder de behandelbank zijn geplaatst. De data zijn verwerkt met SPSS 23.
Het betreft de palpatie van het mediastinum medius inferior​.​ Uitgevoerd via het protocol dat wordt uitgedragen op het College Sutherland te Amsterdam (Hoste, 2015).
De resultaten geven bij de osteopaten D.O. een standaarddeviatie van 5.1, bij de groep osteopaten in opleiding 3.8 en bij de fysiotherapeuten een 6.8.
De intra-betrouwbaarheid tussen de palpaties geven binnen alle groepen met een Cronbach’s Alfa van .970 een consistent beeld.
Verschillen tussen mannen en vrouwen (t=.053, p=.958), leeftijd (F=.920, p=.402) en studiejaar bij studenten (F=.216, p=.807) geven geen significante verschillen in drukkracht.
Bij werkjaren (F=313, p=.052) scoren osteopaten en fysiotherapeuten met 5 tot 15 jaar werkervaring beduidend lager, dan deelnemers met minder dan 5 jaar ervaring of juist met 15 jaar of meer jaar ervaring. Het zit echter op de rand van significantie.
12
In dit onderzoek zijn geen significante verschillen gevonden tussen de groep osteopaten D.O., studenten osteopathie en fysiotherapeuten, in de drukkracht bij manuele palpaties van het mediastinum medius inferior.
Er lijken ‘grote’ verschillen tussen de mate van drukkracht, weergegeven door de standaarddeviaties, die er over de hele lijn wordt geleverd. De constatering dat in tegenstelling tot de grootte van deze verschillen, de intra-betrouwbaarheid binnen eenzelfde persoon (Cronbach’s Alfa van .970) van welke groep dan ook gering is, geeft stof tot nadenken.
Verder onderzoek hiernaar lijkt zinvol.

Date Created

2019

Type

Klinisch kwantitatief onderzoek, gerandomiseerd en gecontroleerd

number of pages

60