Je hebt mij toch gehoord
Object
Titel
Je hebt mij toch gehoord
Subtitle
Onderzoek naar het effect van de 'ear-pull' techniek
Author(s)
M. Fijen
Abstract
"Onderwerp
In deze thesis wordt een uitwerking gegeven van nader onderzoek naar het effect van de zogenaamde 'ear-pull' techniek bij kinderen met een tympanografisch meetbare afwijking in het middenoor. Daarbij is de volgende probleemstelling het uitgangspunt geweest:
In hoeverre is er met de zogenaamde 'ear-pull' techniek een meetbare verbetering te krijgen, daar waar het de compliance van het trommelvlies (een maat voor de aanwezigheid van vocht in het middenoor) of de negatieve druk (een maat van de insufficiënte functie van de buis van Eustachius) betreft.
In het eerste hoofdstuk wordt daartoe een uiteenzetting gegeven van de anatomie van het gehoororgaan. Achtereenvolgens worden het geluidopvangend deel, het geluidgeleidend deel en het eigenlijke zintuigorgaan besproken.
Hoofdstuk 2 doet verslag van de embryologische ontwikkeling, de fysiologie en de anatomie van het middenoor. Het cavum tympani en de buis van Eustachius worden onder de loep genomen omdat deze een belangrijke rol spelen bij het probleem van de vochthoudende middenoren en de oren waar een negatieve druk gemeten is.
De pathologie van het middenoor is zeer divers. In het kader van deze thesis vindt in hoofdstuk 3 een uitwerking plaats van de epidemiologie en de symptomatologie van OME (otitis media met effusie) en de buis van Eustachius. Afsluitend is er in dit hoofdstuk aandacht voor de behandeling van deze aandoening zoals deze in de geneeskunde bekend is.
Het afweermechanisme is mede bepalend voor het ontstaan van ontstekingen in de bovenste luchtwegen, waardoor de kans op OME toeneemt. Dit rechtvaardigt een beschouwing van de embryologie en onderlinge relaties in de embryonale ontwikkeling van de bovenste luchtwegen. Uiteraard is niet vergeten de lymfatische organen aan de orde te stellen.
Hoofdstuk 5 laat de lezer kennis nemen van osteopathische grondbeginselen, lees een korte inleiding in de osteopathie. Vervolgens kan kennis genomen worden van verschillende publicaties die ingaan op de osteopathische behandeling van OME. Duidelijk wordt dat het os temporale een belangrijke rol speelt omdat de invloed van deze botstructuur mogelijk pathologische consequenties kan hebben. De ’ear-pull’ techniek is een osteopathische techniek die op een simpele en directe manier helpt bij bijna alle type temporale bot disfuncties.
Het onderzoek in deze thesis draagt het karakter van een pilotstudy. De analyse is overeenkomstig de normen van de empirische wetenschappen opgezet en uitgevoerd. Bij 15 kinderen is een meetbare tympanografische afwijking vastgesteld. Deze kinderen worden ondergebracht in een behandelgroep en een controlegroep, waarna er gesproken wordt over het aantal behandelde en onbehandelde oren.
Methode
Bij de opzet van deze thesis is er voor gekozen allereerst de anatomie en de fysiologie van het gehoororgaan onder de loep te nemen. Nadien wordt nader ingegaan op de pathologie van het middenoor en in het bijzonder de Otitis Media met Effusie (OME) en het verschijnsel negatieve druk. In het tweede deel van deze thesis worden publicaties van osteopaten over otitis media met effusie (OME) tegen het daglicht gehouden. Afsluitend worden op basis van literatuurstudie en een beschrijvend onderzoek conclusies getrokken en aanbevelingen gedaan.
Resultaten
Bij een eerste meting worden een tweetal afwijkingen vastgesteld: te weten vochthoudende middenoren en een negatieve druk in het middenoor. De behandelgroep bestaat uiteindelijk uit 17 oren en de controlegroep uit 13 oren. De verkregen gegevens zijn verwerkt in statistieken. De pilotstudy leert de aandachtige lezer dat er een significant verschil is tussen oren met een negatieve druk die behandeld zijn met de 'ear-pull' techniek en de onbehandelde oren uit de controlegroep. Met betrekking tot de vochthoudende middenoren dient vermeld te worden dat na behandeling geen significante verbetering meetbaar is."
In deze thesis wordt een uitwerking gegeven van nader onderzoek naar het effect van de zogenaamde 'ear-pull' techniek bij kinderen met een tympanografisch meetbare afwijking in het middenoor. Daarbij is de volgende probleemstelling het uitgangspunt geweest:
In hoeverre is er met de zogenaamde 'ear-pull' techniek een meetbare verbetering te krijgen, daar waar het de compliance van het trommelvlies (een maat voor de aanwezigheid van vocht in het middenoor) of de negatieve druk (een maat van de insufficiënte functie van de buis van Eustachius) betreft.
In het eerste hoofdstuk wordt daartoe een uiteenzetting gegeven van de anatomie van het gehoororgaan. Achtereenvolgens worden het geluidopvangend deel, het geluidgeleidend deel en het eigenlijke zintuigorgaan besproken.
Hoofdstuk 2 doet verslag van de embryologische ontwikkeling, de fysiologie en de anatomie van het middenoor. Het cavum tympani en de buis van Eustachius worden onder de loep genomen omdat deze een belangrijke rol spelen bij het probleem van de vochthoudende middenoren en de oren waar een negatieve druk gemeten is.
De pathologie van het middenoor is zeer divers. In het kader van deze thesis vindt in hoofdstuk 3 een uitwerking plaats van de epidemiologie en de symptomatologie van OME (otitis media met effusie) en de buis van Eustachius. Afsluitend is er in dit hoofdstuk aandacht voor de behandeling van deze aandoening zoals deze in de geneeskunde bekend is.
Het afweermechanisme is mede bepalend voor het ontstaan van ontstekingen in de bovenste luchtwegen, waardoor de kans op OME toeneemt. Dit rechtvaardigt een beschouwing van de embryologie en onderlinge relaties in de embryonale ontwikkeling van de bovenste luchtwegen. Uiteraard is niet vergeten de lymfatische organen aan de orde te stellen.
Hoofdstuk 5 laat de lezer kennis nemen van osteopathische grondbeginselen, lees een korte inleiding in de osteopathie. Vervolgens kan kennis genomen worden van verschillende publicaties die ingaan op de osteopathische behandeling van OME. Duidelijk wordt dat het os temporale een belangrijke rol speelt omdat de invloed van deze botstructuur mogelijk pathologische consequenties kan hebben. De ’ear-pull’ techniek is een osteopathische techniek die op een simpele en directe manier helpt bij bijna alle type temporale bot disfuncties.
Het onderzoek in deze thesis draagt het karakter van een pilotstudy. De analyse is overeenkomstig de normen van de empirische wetenschappen opgezet en uitgevoerd. Bij 15 kinderen is een meetbare tympanografische afwijking vastgesteld. Deze kinderen worden ondergebracht in een behandelgroep en een controlegroep, waarna er gesproken wordt over het aantal behandelde en onbehandelde oren.
Methode
Bij de opzet van deze thesis is er voor gekozen allereerst de anatomie en de fysiologie van het gehoororgaan onder de loep te nemen. Nadien wordt nader ingegaan op de pathologie van het middenoor en in het bijzonder de Otitis Media met Effusie (OME) en het verschijnsel negatieve druk. In het tweede deel van deze thesis worden publicaties van osteopaten over otitis media met effusie (OME) tegen het daglicht gehouden. Afsluitend worden op basis van literatuurstudie en een beschrijvend onderzoek conclusies getrokken en aanbevelingen gedaan.
Resultaten
Bij een eerste meting worden een tweetal afwijkingen vastgesteld: te weten vochthoudende middenoren en een negatieve druk in het middenoor. De behandelgroep bestaat uiteindelijk uit 17 oren en de controlegroep uit 13 oren. De verkregen gegevens zijn verwerkt in statistieken. De pilotstudy leert de aandachtige lezer dat er een significant verschil is tussen oren met een negatieve druk die behandeld zijn met de 'ear-pull' techniek en de onbehandelde oren uit de controlegroep. Met betrekking tot de vochthoudende middenoren dient vermeld te worden dat na behandeling geen significante verbetering meetbaar is."
Date Created
juni 2000
Type
Pilotstudy
number of pages
50
Keywords
oor, otitis media, OME, middenoorontsteking, slijmoor, trommelvlies, negatieve druk, buis van Eustachius, ear-pulltechniek, gehoororgaan