Osteopathie en de spuugbaby
Object
Titel
Osteopathie en de spuugbaby
Author(s)
S. van Kempen van Tol & N.Hendrichs
Abstract
"Gastroesophageal Reflux is een zeer frequent verschijnsel bij baby´s en wordt zelfs gezien als één van de meest voorkomende gastro/intestinale problemen bij kinderen. Het vormt vaak een vervelend probleem voor de baby en zijn directe omgeving.Anders dan bij volwassenen waar het belangrijkste symptoom zuurbranden is, kenmerkt Infantiele Gastroesophageal Reflux zich voornamelijk door “teruggeven van voeding”of “regurgiteren”.
In deze thesis wordt de invloed van osteopathie op overmatige Gastroesophageal Reflux en het algemeen welbevinden van de baby’s tot 12 maanden besproken. In de osteopatische literatuur zijn geen specifieke onderzoeken over dit onderwerp gevonden en is een meer diepgaande beschouwing van het probleem op zijn plaats. Daarom wordt hier verslag gedaan van een onderzoeksmethode welke geschikt is om een antwoord te geven op de vraag:”Draagt osteopatische behandeling , van baby’s tot 12 maanden met overmatige Gastroesophageal Reflux, positief bij tot het verminderen hiervan en het verbeteren van het algemeen welbevinden?”
Hiertoe is door de auteurs een pilot study gedaan bestaande uittwee delen.
In het eerste exploratieve deel geven de auteurs via een literatuurverkenning een overzicht van de regulier medische kennis op dit gebied, tevens wordt er een overzicht gegeven van de relevante anatomie, embryologie en fysiologie en gaan de auteurs in op het osteopatisch concept in relatie tot dit onderwerp.
Het tweede deel bestaat uit het ontwikkelen en toetsen van een onderzoeksprotocol en meetinstrument waarmee het onderzoek kan worden uitgevoerd. In dit deel van de pilot study is er met het door de auteurs ontwikkeld onderzoeksprotocol en meetinstrument een mini-onderzoek uitgevoerd. Aan de hand van de resultaten uit het onderzoek wordt er een uitspraak gedaan over de bruikbaarheid van deze onderzoeksmethode in een grootschalig medisch wetenschappelijk onderzoek.
Als meetinstrument is een gestandaardiseerde vragenlijst ontwikkeld, die op twee verschillende meetmomenten is gebruikt. Een belangrijk deel van de vragenlijst bestaat uit de Nederlandse vertaling van de Engelstalig gevalideerde Infant-Gastroesophageal Reflux Questionnaire Gastroesophageal Reflux DiseaseScore (I-GERQ GERD Score). Het algemeen welbevinden wordt gemeten door de ouder(s)/ verzorger(s) te vragen hoe ze vinden dat hun baby zich voelt en dit aan te geven op een horizontale Visueel Analoge Schaal score (VAS-score).
In het onderzoek zijn twee groepen baby’s met Gastoesophageal Reflux met elkaar vergeleken. Een osteopathiegroep die bestaat uit 9 baby’s die osteopatisch zijn behandeld en een controlegroep van 5 baby’s die niet osteopatisch zijn behandeld. De resultaten uit dit onderzoek tonen een duidelijk verschil tussen de scores uit de eerste en de tweede vragenlijst. In de osteopathiegroep is er van de maximaal 24 punten tellende I-GERQ GERD Score een gemiddelde vooruitgang in deze score van 9,6 punten, tegen een vooruitgang van 4,2 punten in de controlegroep. Ook is er een duidelijk verschil in het verbeteren van het algemeen welbevinden tussen de osteopathiegroep en de controlegroep. Voor de osteopathiegroep is dit een gemiddelde verbetering van 68%, bij vergelijking tussen de scores van de eerste en de tweede vragenlijst. De controlegroep gaat in de vergelijking met 23% vooruit.
De resultaten zijn veelbelovend maar mogen niet gegeneraliseerd worden naar de gehele onderzoekspopulatie. Daar is de gebruikte populatie in deze pilot study te klein voor. Uit het onderzoek blijkt wel dat de onderzoeksmethode statisch bruikbare resultaten oplevert en dat deze methode geschikt is voor een toekomstig grootschalig medisch wetenschappelijk onderzoek naar de effectiviteit van osteopathie in de behandeling van baby’s met Gastroesophageal Reflux"
In deze thesis wordt de invloed van osteopathie op overmatige Gastroesophageal Reflux en het algemeen welbevinden van de baby’s tot 12 maanden besproken. In de osteopatische literatuur zijn geen specifieke onderzoeken over dit onderwerp gevonden en is een meer diepgaande beschouwing van het probleem op zijn plaats. Daarom wordt hier verslag gedaan van een onderzoeksmethode welke geschikt is om een antwoord te geven op de vraag:”Draagt osteopatische behandeling , van baby’s tot 12 maanden met overmatige Gastroesophageal Reflux, positief bij tot het verminderen hiervan en het verbeteren van het algemeen welbevinden?”
Hiertoe is door de auteurs een pilot study gedaan bestaande uittwee delen.
In het eerste exploratieve deel geven de auteurs via een literatuurverkenning een overzicht van de regulier medische kennis op dit gebied, tevens wordt er een overzicht gegeven van de relevante anatomie, embryologie en fysiologie en gaan de auteurs in op het osteopatisch concept in relatie tot dit onderwerp.
Het tweede deel bestaat uit het ontwikkelen en toetsen van een onderzoeksprotocol en meetinstrument waarmee het onderzoek kan worden uitgevoerd. In dit deel van de pilot study is er met het door de auteurs ontwikkeld onderzoeksprotocol en meetinstrument een mini-onderzoek uitgevoerd. Aan de hand van de resultaten uit het onderzoek wordt er een uitspraak gedaan over de bruikbaarheid van deze onderzoeksmethode in een grootschalig medisch wetenschappelijk onderzoek.
Als meetinstrument is een gestandaardiseerde vragenlijst ontwikkeld, die op twee verschillende meetmomenten is gebruikt. Een belangrijk deel van de vragenlijst bestaat uit de Nederlandse vertaling van de Engelstalig gevalideerde Infant-Gastroesophageal Reflux Questionnaire Gastroesophageal Reflux DiseaseScore (I-GERQ GERD Score). Het algemeen welbevinden wordt gemeten door de ouder(s)/ verzorger(s) te vragen hoe ze vinden dat hun baby zich voelt en dit aan te geven op een horizontale Visueel Analoge Schaal score (VAS-score).
In het onderzoek zijn twee groepen baby’s met Gastoesophageal Reflux met elkaar vergeleken. Een osteopathiegroep die bestaat uit 9 baby’s die osteopatisch zijn behandeld en een controlegroep van 5 baby’s die niet osteopatisch zijn behandeld. De resultaten uit dit onderzoek tonen een duidelijk verschil tussen de scores uit de eerste en de tweede vragenlijst. In de osteopathiegroep is er van de maximaal 24 punten tellende I-GERQ GERD Score een gemiddelde vooruitgang in deze score van 9,6 punten, tegen een vooruitgang van 4,2 punten in de controlegroep. Ook is er een duidelijk verschil in het verbeteren van het algemeen welbevinden tussen de osteopathiegroep en de controlegroep. Voor de osteopathiegroep is dit een gemiddelde verbetering van 68%, bij vergelijking tussen de scores van de eerste en de tweede vragenlijst. De controlegroep gaat in de vergelijking met 23% vooruit.
De resultaten zijn veelbelovend maar mogen niet gegeneraliseerd worden naar de gehele onderzoekspopulatie. Daar is de gebruikte populatie in deze pilot study te klein voor. Uit het onderzoek blijkt wel dat de onderzoeksmethode statisch bruikbare resultaten oplevert en dat deze methode geschikt is voor een toekomstig grootschalig medisch wetenschappelijk onderzoek naar de effectiviteit van osteopathie in de behandeling van baby’s met Gastroesophageal Reflux"
Date Created
2005
Type
Pilotstudy
number of pages
90
Keywords
GERD, Gastroesophageal Reflux (GER), spuugbaby, baby, gastro-oesofageaal reflux ziekte (GORZ)