De dura mater spinalisalseen ‘central connective device’

Object

Titel

De dura mater spinalisalseen ‘central connective device’

Author(s)

H. Konings

Abstract

"In deze thesis (casestudie) wordt een patiënt beschreven met nek- en rugklachten. Ook liep de patiënt verschillende jaren rond met klachten van een koude allergie. Naar aanleiding van het eerste osteopatisch onderzoek en de beoordeling wordt de dura mater spinalis behandeld als de primaire dysfunctie. Na dit eerste consult zijn vrijwel alle klachten verdwenen. In deze casestudie wordt geprobeerd een verklaring te geven voor het effect van de behandeling en de relatie tussen de dura mater spinalis en de gerelateerde structuren.

Het mobiliteitsverlies van de dura mater spinalis, welke tijdens het onderzoek werd geconstateerd, zou verschillende klachten hebben veroorzaakt. Vele structuren zijn direct en indirect aan de dura verbonden. Deze verbindingen worden biomechanisch, circulatoir, via innervatie beschreven ter ondersteuning van de bevindingen in het vierde hoofdstuk. De dura mater spinalis wordt gerelateerd aan de verschillende problemen in deze casus.

De dura heeft een zeer sensitieve structuur. Spanningen (lees: mobiliteitsverlies) op de dura kunnen daardoor klachten laten ontstaan onder andere via dura-musculatuurverbindingen, welke ‘verspreid’ kunnen worden via een fasciale continuïteit. Deze spanningen kunnen ook een verminderde circulatie teweeg brengen, waardoor er een verminderde wash-out is en afvalstoffen niet voldoende worden afgevoerd.

Vanaf het cranium of vanaf de wervelkolom voert elke naar ‘buiten’-tredende zenuw een fasciaal omhulsel met zich mee. Zo hebben deze structuren een mechanische verbinding met de meningen. Ook organen hebben deze verbinding en kunnen beïnvloed zijn door mobiliteitsverlies van de spinale dura. Omgekeerd kan het mobiliteitsverlies van een orgaan oorzaak zijn van mechanische krachten die via het fasciale systeem het perifere en het centrale zenuwstelsel informeert.

Speculatief wordt de koude allergie gerelateerd aan de dura mater. Als een van de mogelijke oorzaken wordt aangegeven de invloed op het functioneren van de thermoregulatie in de hypothalamus door de spanning op de diafragma sellae. Deze laatste structuur is in continuïteit met het tentorium cerebelli, de dura mater cranialis en de spinale dura mater. Ook summatie zou oorzaak kunnen zijn van de koude allergie.

De dura mater spinalis zou in de casestudie veroorzaker kunnen zijn van de keten van klachten. Maar door de behandeling werd, hoogst waarschijnlijk, het mobiliteitsverlies hersteld, waarnaar de meeste klachten zijn verdwenen.

Vanuit de probleemstelling van deze casestudie zou de dura mater spinalis een “centralconnective device”( een centraal verbindend middel ) moeten zijn. "

Date Created

November 2004

Type

Casestudie

number of pages

41

Keywords

Dura mater spinalis, wash out, venolymfatische pomp, koude urticaria, wervelkolom, hypothalamus, Brown-Sequard, coccyx, blaas