Positie van de osteopathie binnen de gezondheidszorg vanuit historisch en juridisch perspectief: een model voor uitsluitingsdiagnostiek

Object

Titel

Positie van de osteopathie binnen de gezondheidszorg vanuit historisch en juridisch perspectief: een model voor uitsluitingsdiagnostiek

Author(s)

S. de Ree, L. Veldstra, K. Peeters

Abstract

"De titel van deze thesis luidt: ’’Positie van de osteopathie in de gezondheidzorg in een historisch en juridisch perspectief: een model voor uitsluitingsdiagnostiek.’’
Deze titel is gekozen omdat het o.i. van belang is dat patiënten, reguliere en niet-reguliere hulpverleners, verzekeraars en de overheid duidelijk wordt wat de specifieke deskundigheid van de osteopaat en wat daarmee de toegevoegde waarde van de osteopathie voor de geneeskunde is. Daarnaast moet duidelijk zijn dat vanuit de beroepsgroep dit terrein enerzijds wordt geclaimd, maar anderzijds wordt gewaakt voor inadequate indicatiestelling. Hoewel vaak gestreefd wordt naar directe, concrete oplossingen van de vragen die hierover op ons afkomen, is het o.i. noodzakelijk dat allereerst een logistieke basis gelegd moet worden om eenduidigheid binnen een hele beroepsgroep te kunnen waarborgen.
Dit is voor ons een aanzet geweest voor de indeling in een drieluik.
Deel 1:
Hierin wordt ingegaan op de ontwikkeling van de geneeskunde, hoe de osteopathie, als reactie op deze ontwikkeling is ontstaan en zich meer en meer heeft geprofileerd. Dit profiel staatstaat of valt met de zuiverheid, waarmee het concept wordt gehanteerd.
Tevens wordt duidelijk gemaakt dat het wetenschappelijk denkkader van de osteopathie een hoge actualiteitswaarde heeft vanwege de ontwikkelingen in het algemeen wetenschappelijk denken.
Deel 2:
Dit deel laat zien dat het sociaal-maatschappelijk klimaat zich op een zodanige wijze heeft ontwikkeld, dat er thans behoefte bestaat aan complementaire geneeswijzen, die zich baseren op een concept dat meer genuanceerd is dan regulier-medische.
De osteopathie kan hier in een belangrijke behoefte voorzien, mits voldaan wordt aan een aantal kwaliteitseisen en -waarborgen, die wettelijk zijn vastgelegd.
Een aantal noodzakelijke te nemen stappen worden uitgewerkt om hieraan te kunnen voldoen. De mate waarin de beroepsgroep bereid is te investeren, door zich hierin sterk te maken, zal bepalend zijn voor de levensverwachting van de osteopathie in Nederland, België (en Europa).
Deel 3:
Tenslotte is met het inzichtelijk maken van de afbakening van het terrein de duidelijkheid omtrent het deskundigheidsgebied van de osteopathie gediend.
Hiervoor wordt een model van uitsluitingsdiagnostiek gepresenteerd, dat het mogelijk maakt methodisch verantwoord beslissingsmomenten te formuleren. Dit model vereenvoudigt de vertaalslag naar het medisch referentiekader, doordat het zowel toepasbaar is voor de reguliere differentiaaldiagnostiek, alsook voor het handelen binnen het osteopathisch concept. Door het juist toepassen van dit model in de praktijk kan de osteopaat zich ervan bewust worden wanneer hij/zij zich buiten het deskundigheidsgebied (of ook: het concept) begeeft. Voor nadere uitwerking van gedane aanbevelingen kunnen voorstellen gedaan worden voor onderwerpen, die op zich weer veel studie vergen. Hiertoe zijn in de slotconclusie (thesis) voorstellen geformuleerd. Pas wanneer deze basale zaken gemeengoed zijn geworden loont het de moeite om verder concrete invulling te geven aan publicitaire activiteiten.
Abstract (Engels)
The title of this thesis is: ‘’Position of Osteopathy in health care: a model of exclusion diagnostics in historical and legal perspective’’. This title has been chosen, because, from our point of view it is important that patients, regular or non-regular medical workers, Insurance Companies and the Government realize the specific expertise (professional ability) of the osteopath and the added value of osteopathy for medical science. Besides it must be clear that this field is claimed professionally, but on the other hand inadequate diagnosis of indication must be watched.
Although we often try to find direct, specific solutions of the questions we are faced with, we consider it necessary to start laying a logistic base to be able to guarantee the unambiguity within the entire profession. This is why we have chosen for a lay-out in tryptich.
Part1:
In this part the development of medical science is discussed, how Osteopathy as a reaction of this development came to exist and distinguished itself more and more. This profile depends on the purity the concept is dealt with. At the same time it is made clear that the scientific way of thinking of Osteopathy has a high grade of actuality because of the developments in scientific thinking as a whole.
Part 2:
This part shows that the social climate has developed in such a way that nowadays there is a need for complementary methods of treatment; methods that are based on a concept that deals with more nuances than regular medical treatment.
In cases like these Osteopathy can fill in an important need, if a number of quality-requirements are complied with and legally guaranteed.
A number of necessary steps are being taken to comply with this. The extent to which the Profession is prepared to invest herein by making a case for this, will be decisive for the viability of Osteopathy in the Netherlands, Belgium and Europe.
Part 3:
Finally the clarity in the field of expertise of Osteopathy benefits from the making of a clear distinction in the medical field. For this a model of exclusion diagnostics is being presented that enables us to formulate moments of decision that are methodically justified. This model simplifies the link to the medical frame of reference as it can be applied to both the regular differential diagnosis and the dealing within the osteopathic concept. By practicing this model in the right way the osteopath will be able to realize when he or she strays from the field of expertise (or for that matter: the concept).
For further development of the recommendations given, suggestions can be made for subjects that in demand further studies.
For this thesis suggestions are formulated in the final conclusion.
Not until these basic issues have become common practice, will it be worthwhile to start with publicitary activities."

Date Created

2000

Type

Literatuurstudie

number of pages

153

Keywords

Geschiedenis van de geneeskunde, evolutie van de osteopathie, filosofie van de geneeskunde, paradigma, wetenschap, placebo, complementaire geneeswijze, beroepsattitude, deontologie, kwaliteitsbevordering en bewaking, uitsluitingsdiagnostiek, wetgeving (BIG, WGBO), tuchtrecht, methodisch handelen, diagnostisch redeneren, BBRS, IBS, vals positief, vals negatief