Endometriose
Item
Title
Endometriose
Subtitle
Endometriosis is not 'Just a bad period'
Author(s)
M. Wisse
T. Straat
T. Straat
Abstract
Endometriose is een nog niet te genezen veelvoorkomende aandoening waarbij functioneel endometriumweefsel voorkomt buiten de baarmoeder. Het weefsel kan groeien en woekeren onder invloed van voornamelijk oestrogeen en kan leiden tot milde
of zelfs ernstige klachten. Het weefsel wordt gevonden in de eierstokken, op het buikvlies, in de uteruswand, blaas, darmen en in het gebied tussen de uterus en de endeldarm. Naar schatting heeft ongeveer 10% van de vrouwen in de vruchtbare leeftijd
endometriose, in Nederland en ook wereldwijd. Het kan ook vrouwen treffen in de menopauze. Onze literatuurstudie richt zich op de wetenschappelijk onderzochte oorzaken en de mogelijkheden voor complementaire ondersteuning van endometriose.
Het is lastig om de diagnose te stellen vanwege de niet-specifieke symptomen. Vroegtijdige diagnose is zeer belangrijk om ernstige (chronische) klachten te voorkomen. De symptomen lopen zeer uiteen en er is geen correlatie tussen ernst van de symptomen
en hoeveelheid endometriose-weefsel/stadium. Meest genoemde klachten, waarbij pijn voorop staat zijn: dysmenorroe (menstruele pijn), chronische buikpijn, dyspareunie, subfertiliteit, vermoeidheid, opgeblazen gevoel en hoofdpijn.
De exacte pathofysiologie van endometriose is nog steeds onzeker, hoewel er verschillende optionele etiologische theorieën zijn. Er is echter tot op heden geen eenduidige oorzaak aan te wijzen. Bewezen bevorderende omstandigheden zijn: Oestrogeendominantie, leefwijze, chronische inflammatie en slechte detoxificatie. Ook
zijn er aanwijzingen met betrekking tot afwijkende gen-expressie en een niet optimaal werkend microbioom. Chronische inflammatie of ontsteking is betrokken bij de ontwikkeling van endometriose en is een belangrijke oorzaak van de pijn die ermee gepaard gaat.
Reguliere behandelingen richten zich vooral op het verlichten en wegnemen van pijn of remmen van ontstekingen. Hiertoe worden vooral hormonale therapie en chirurgie toegepast. In de meeste gevallen werkt een hormonale behandeling goed, maar deze is
niet zonder bijwerkingen. Endometrioseweefsel kan operatief verwijderd worden waardoor de pijn vermindert maar bij veel vrouwen keert de endometriose binnen vijf jaar terug. Dit kan voorkomen worden door verwijderen van baarmoeder en eierstokken alleen voor vrouwen die nog kinderen willen is dit natuurlijk geen optie. Verder onderzoek naar biomarkers, andere manieren om te testen, zoals via speeksel of urine, en één
internationaal classificatiesysteem zouden de diagnose en behandeling van endometriose kunnen verbeteren.
Complementaire en holistische benadering, zoals Mesologie, zou overwogen kunnen worden omdat hormonale disbalans, ontstekingen, darmmicrobiota en detoxificatie een rol spelen bij de aandoening. Met voedings- en leefstijladviezen met daarbij eventueel
supplementen kan een mesoloog disbalansen weer herstellen.
of zelfs ernstige klachten. Het weefsel wordt gevonden in de eierstokken, op het buikvlies, in de uteruswand, blaas, darmen en in het gebied tussen de uterus en de endeldarm. Naar schatting heeft ongeveer 10% van de vrouwen in de vruchtbare leeftijd
endometriose, in Nederland en ook wereldwijd. Het kan ook vrouwen treffen in de menopauze. Onze literatuurstudie richt zich op de wetenschappelijk onderzochte oorzaken en de mogelijkheden voor complementaire ondersteuning van endometriose.
Het is lastig om de diagnose te stellen vanwege de niet-specifieke symptomen. Vroegtijdige diagnose is zeer belangrijk om ernstige (chronische) klachten te voorkomen. De symptomen lopen zeer uiteen en er is geen correlatie tussen ernst van de symptomen
en hoeveelheid endometriose-weefsel/stadium. Meest genoemde klachten, waarbij pijn voorop staat zijn: dysmenorroe (menstruele pijn), chronische buikpijn, dyspareunie, subfertiliteit, vermoeidheid, opgeblazen gevoel en hoofdpijn.
De exacte pathofysiologie van endometriose is nog steeds onzeker, hoewel er verschillende optionele etiologische theorieën zijn. Er is echter tot op heden geen eenduidige oorzaak aan te wijzen. Bewezen bevorderende omstandigheden zijn: Oestrogeendominantie, leefwijze, chronische inflammatie en slechte detoxificatie. Ook
zijn er aanwijzingen met betrekking tot afwijkende gen-expressie en een niet optimaal werkend microbioom. Chronische inflammatie of ontsteking is betrokken bij de ontwikkeling van endometriose en is een belangrijke oorzaak van de pijn die ermee gepaard gaat.
Reguliere behandelingen richten zich vooral op het verlichten en wegnemen van pijn of remmen van ontstekingen. Hiertoe worden vooral hormonale therapie en chirurgie toegepast. In de meeste gevallen werkt een hormonale behandeling goed, maar deze is
niet zonder bijwerkingen. Endometrioseweefsel kan operatief verwijderd worden waardoor de pijn vermindert maar bij veel vrouwen keert de endometriose binnen vijf jaar terug. Dit kan voorkomen worden door verwijderen van baarmoeder en eierstokken alleen voor vrouwen die nog kinderen willen is dit natuurlijk geen optie. Verder onderzoek naar biomarkers, andere manieren om te testen, zoals via speeksel of urine, en één
internationaal classificatiesysteem zouden de diagnose en behandeling van endometriose kunnen verbeteren.
Complementaire en holistische benadering, zoals Mesologie, zou overwogen kunnen worden omdat hormonale disbalans, ontstekingen, darmmicrobiota en detoxificatie een rol spelen bij de aandoening. Met voedings- en leefstijladviezen met daarbij eventueel
supplementen kan een mesoloog disbalansen weer herstellen.
Date Created
2024
Type
Literatuuronderzoek
number of pages
93
Keywords
Endometriose, literatuur, mesologie, oorzaken, regulier, complementair
