Osteopatische behandeling van migraine
Object
Titel
Osteopatische behandeling van migraine
Author(s)
M. Westdorp
Abstract
In deze case-study wordt een patiënte besproken met langdurig bestaande migraineklachten. Daarnaast is er sprake van dagelijkse hoofdpijnklachten. De patiënte heeft vijf osteopathische behandelingen ondergaan. Tijdens deze behandelingen zijn de klachten van migraine en uiteindelijk ook de hoofdpijnklachten geheel verdwenen.
In deze case-study wordt de volgende vraagstelling beantwoord: in hoeverre kan een osteopathische behandeling verbetering geven van de klachten van migraine; de hevigheid van de aanvallen, de frequentie ervan en de invloed op het (reguliere) medicatie gebruik?
Binnen de reguliere geneeskunde wordt de diagnose migraine op basis van de anamnese gesteld. Men gaat er steeds meer vanuit dat migraine een neurogene dysfunctie is waarbij het trigemino-cervicale complex geactiveerd wordt. Hierna volgen de cortical spreading depression en neuronale sensibilisatie. Therapeutische interventie blijft beperkt tot leefregels en het voorschrijven van medicatie (paracetamol, metoclopramide, NSAID’s, triptanen).
In de literatuur zijn weinig onderzoeken te vinden over de effecten van osteopathie bij migraine.
De mogelijke osteopathische relaties die ik heb gevonden zijn de volgende:
er bestaat een myofasciale relatie tussen de dura mater en het peritoneum van de buikholte en de hoog-cervicale musculatuur.
De nervus vagus speelt door zijn anatomische ligging en functie mogelijk een belangrijke rol (nucleus inferior nervus vagi, nucleus spinalis nervus trigemini, ganglia coeliaca).
Gezien het positieve resultaat in deze casus, waarbij osteopathische behandelingen de kwaliteit van leven en de inzetbaarheid van de patiënte sterk verbeterde, zou verder gedegen onderzoek op zijn plaats zijn. Evidence based wetenschappelijk onderzoek zou dan misschien kunnen zorgen voor een standaardplaats voor de osteopathie in de reguliere behandeling van migraine.
In deze case-study wordt de volgende vraagstelling beantwoord: in hoeverre kan een osteopathische behandeling verbetering geven van de klachten van migraine; de hevigheid van de aanvallen, de frequentie ervan en de invloed op het (reguliere) medicatie gebruik?
Binnen de reguliere geneeskunde wordt de diagnose migraine op basis van de anamnese gesteld. Men gaat er steeds meer vanuit dat migraine een neurogene dysfunctie is waarbij het trigemino-cervicale complex geactiveerd wordt. Hierna volgen de cortical spreading depression en neuronale sensibilisatie. Therapeutische interventie blijft beperkt tot leefregels en het voorschrijven van medicatie (paracetamol, metoclopramide, NSAID’s, triptanen).
In de literatuur zijn weinig onderzoeken te vinden over de effecten van osteopathie bij migraine.
De mogelijke osteopathische relaties die ik heb gevonden zijn de volgende:
er bestaat een myofasciale relatie tussen de dura mater en het peritoneum van de buikholte en de hoog-cervicale musculatuur.
De nervus vagus speelt door zijn anatomische ligging en functie mogelijk een belangrijke rol (nucleus inferior nervus vagi, nucleus spinalis nervus trigemini, ganglia coeliaca).
Gezien het positieve resultaat in deze casus, waarbij osteopathische behandelingen de kwaliteit van leven en de inzetbaarheid van de patiënte sterk verbeterde, zou verder gedegen onderzoek op zijn plaats zijn. Evidence based wetenschappelijk onderzoek zou dan misschien kunnen zorgen voor een standaardplaats voor de osteopathie in de reguliere behandeling van migraine.
Date Created
Oktober 2013
Type
Casestudie
number of pages
61
Keywords
Migraine, hoofdpijnklachten, dura mater, peritoneum, nervus vagus, nervus trigeminus, lever, omentum minus,